Болезни кошек и собак: болезни уха (гематома, воспаление)

Гематома ушной раковины

Болезнь возникает вследст­вие разрыва кровеносных сосудов и кровоизлияния под ко­жу ушной раковины, чаще при укусах или ударах и других травматических воздействиях.

 Ушная раковина утолщается, у собак со стоячими ушами, свисает книзу, иногда прилегает к голове.  На внутренней стороне уха обнаруживают резко контурированную, болезненную, флюктуирующую припухлость (отематома). Собака беспокоится, трясет ушами, чешет их  лапой. Со временем гематома прорастает соединительной, тканью, что сопровождается уплотнением припухлости и искривлением ушной раковины.

Сразу после появления отематомы накладывают, холодный компресс и тугую повязку, которые меняют через каждые 6 часов в течение 1—2 суток. Далее втирают раздра­жающие мази (ихтиоловую, йодистокалиевую, мазь шпанских мушек), не прекращая использование по­вязки. В результате рассасывания в течение двух недель  гематома уменьшается в размерах. Дальнейшее  консерва­тивное лечение проводят с применением УВЧ-терапии.

В случае отсутствия эффекта такого консервативного ле­чения прибегают к оперативному вмешательству. Обраба­тывают операционное поле, проводят инфильтрационную анестезию у основания ушной раковины и делают разрез кожи на ее внутренней стороне длиной 3—4 см. Удаляют содержимое отематомы, ее стенки слегка скарифицируют кюреткой, присыпают антисептическим порошком и накладывают валиковый шов (четыре валика с обеих сторон уха), прошивая ушную раковину насквозь и сдавливая по­лость гематомы. Ушную раковину прибинтовывают к за­тылку. Повязку и швы снимают через 10 дней.

Воспаление наружного уха

Чаще наблюдается у длинно­ухих собак с висячими ушами и протекает в виде острого и хронического воспаления кожи на внутренней стороне уш­ной раковины и в области наружного слухового прохода. Причина наружного отита — скопление и разложение уш­ной серы, отематома, инородные тела, попадание холодной воды, внедрение чесоточных клещей. Некоторые поро­ды собак предрасположены к возникновению здесь экземы.

Собака трет больное ухо лапой, трясет го­ловой, иногда наблюдается выраженное угнетение, сниже­ние аппетита. При надавливании на козелок выявляют болезненную реакцию. При осмотре слухового прохода об­наруживают воспалительную гиперемию и скопление темно­бурого экссудата неприятного запаха. Экссудат мацерирует кожу, в результате чего могут образоваться язвы. При хронизации процесса симптомы менее выражены. Вследствие воспалительной инфильтрации утолщается кожа слухового прохода и барабанной перепонки. В запущенных случаях возникают язвы и некроз ушной раковины.

У основания ушной раковины проводят инфиль­трационную анестезию, которая одновременно является ле­чебной, короткой новокаиновой блокадой. Зажатым в пин­цет Кохера тампончиком, смоченным йодированным спир­том, очищают кожу уха от экссудата и загрязнений. После тщательного высушивания слуховой проход можно припудрить тонкотертым (порознь) порошком борной кислоты и калия пермангата. Слуховой проход можно так­же смазывать спиртовым раствором бриллиантовой зеле­ни, 2—3 % раствором нитрата серебра. Хороший ре­зультат получают при использовании мазей глюкокорти­коидов (преднизолоновой, гидрокортизоновой), эмульсии гидрокортизона, йодоморфного эфира. Изъя­вленные поверхности смазывают 4 % раствором танина . Воспаление часто принимает тяжелое те­чение, начинаясь, как правило, с воспаления слизистой обо­лочки, может перфорироваться барабанная перепонка с выраженным гноетечением из уха.

Непосредственная причина среднего отита — проникно­вение в барабанную полость стрептококков, стафилококков и других микробов.

При катаральном воспалении характерные для этого заболевания симптомы почти не проявляются. Гнойный средний отит характеризуется инфильтрацией стен­ки слухового прохода нейтрофильными лейкоцитами с выделением гнойного экссудата. Возникает гиперемия барабанной перепонки. Все это сопровождается сильной болез­ненностью, которая особенно отчетливо проявляется при пальпации. Нередко повышается температура тела, в крови наблюдается значительный лейкоцитоз, в лейкограмме сдвиг ядра нейтрофилов влево. Под давлением экссудата барабанная перепонка выпячивается наружу, возможно ее прободение и гноетечение с последующим затиханием реак­тивных явлений.

Воспаленное ухо обрабатывают 3 %  раст­вором перекиси водорода, тщательно протирают, затем за­капывают 3- 4 капли йодоморфного эфира; лечение повто­ряют через день до выздоровления. Одновременно прово­дят короткую новокаиновою блокаду, применяют общую антибиотико  и сульфаяиламидотерапию (цефалоспориновые антибиотики, бисептол ). Местно можно применять гурунды с химотрипсином, профезимом и другими протеоли­тическими ферментами.

Кроме того, лечение отитов проводят с применением следующего метода: два раза в день глубоко в ушной проход втирают с помощью тампона 5 % димексид на 0,5% новокаине, а также флуцинар-гель (можно преднизилон). Продолжительность лечения 2—3 недели.

(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)